產(chǎn)檢通常不能直接檢查出腦癱。腦癱的診斷需結(jié)合出生后臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷,孕期篩查主要針對(duì)染色體異常和結(jié)構(gòu)畸形。
常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目如超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒腦部結(jié)構(gòu)異常,但腦癱多由圍產(chǎn)期缺氧、感染或早產(chǎn)等因素導(dǎo)致,這些病因在產(chǎn)前難以完全預(yù)測(cè)。唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測(cè)等主要排查染色體疾病,與腦癱無直接關(guān)聯(lián)。妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥可能增加胎兒腦損傷風(fēng)險(xiǎn),但并非腦癱特異性指標(biāo)。
少數(shù)情況下,產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重腦室擴(kuò)張、腦發(fā)育畸形等異常時(shí)可能提示神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn),但確診仍需出生后評(píng)估。胎兒MRI檢查對(duì)腦白質(zhì)損傷的檢出率較高,但國內(nèi)常規(guī)產(chǎn)檢尚未普及該技術(shù)。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)妊娠高血壓、糖尿病等高危因素。分娩時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免產(chǎn)程過長或新生兒窒息。若嬰兒出生后出現(xiàn)肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)??凭驮\,通過頭顱MRI、腦電圖等檢查明確診斷。