哮喘治療中霧化吸入和口服藥物的危害性需根據(jù)藥物種類、患者個(gè)體差異及病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估，通常規(guī)范使用時(shí)兩者安全性均較高。
霧化吸入藥物直接作用于呼吸道，全身吸收量少，不良反應(yīng)相對(duì)局限。常用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液可能引起聲音嘶啞或口腔念珠菌感染，但通過用藥后漱口可預(yù)防。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化液可能導(dǎo)致心悸或手抖，多為一過性。兒童長(zhǎng)期高劑量霧化可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。霧化治療的優(yōu)勢(shì)在于藥物直達(dá)病灶，對(duì)肝腎等器官負(fù)擔(dān)較小，特別適合急性發(fā)作期和幼兒患者。
口服藥物需經(jīng)胃腸吸收進(jìn)入全身循環(huán)，潛在影響范圍更廣。糖皮質(zhì)激素片如醋酸潑尼松片長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高。茶堿緩釋片存在治療窗窄的特點(diǎn)，過量易致心律失?；虺榇?。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉顆?？赡芤痤^痛或消化道癥狀?？诜o藥對(duì)患者配合度要求較低，但需注意藥物相互作用，肝功能異常者需調(diào)整劑量。嚴(yán)重哮喘患者可能需要聯(lián)合用藥，此時(shí)需監(jiān)測(cè)疊加不良反應(yīng)。
無論選擇何種給藥方式，均應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。治療期間建議定期進(jìn)行肺功能檢查和藥物濃度監(jiān)測(cè)，避免自行增減劑量。日常需遠(yuǎn)離過敏原，加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，注意氣候變化時(shí)防護(hù)。急性發(fā)作時(shí)優(yōu)先使用速效支氣管擴(kuò)張劑，癥狀持續(xù)不緩解須及時(shí)急診處理。記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化有助于醫(yī)生優(yōu)化治療方案，切忌因擔(dān)憂副作用而中斷規(guī)范治療。