霧化吸入治療哮喘的藥物主要有布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
一、布地奈德混懸液
布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性。該藥物適用于成人和兒童哮喘的長(zhǎng)期控制治療,尤其適合中度至重度哮喘患者。使用后可能引起咽喉不適或聲音嘶啞,用藥后建議漱口以減少局部不良反應(yīng)。布地奈德混懸液需通過霧化器吸入,每日用藥頻率需遵醫(yī)囑調(diào)整。
二、硫酸特布他林霧化液
硫酸特布他林霧化液是一種短效β2受體激動(dòng)劑,可快速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的喘息和呼吸困難。該藥物起效迅速,適用于哮喘急性癥狀的臨時(shí)緩解,但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。部分患者可能出現(xiàn)心悸或肌肉震顫,一般癥狀輕微且可自行緩解。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,避免過量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
三、吸入用異丙托溴銨溶液
吸入用異丙托溴銨溶液為抗膽堿能藥物,通過阻斷膽堿能受體減少支氣管分泌物并舒張氣道。該藥物常用于聯(lián)合治療中重度哮喘,特別適合夜間癥狀明顯的患者。常見不良反應(yīng)包括口干或排尿困難,多與藥物劑量相關(guān)。老年患者或伴有前列腺增生的患者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間需監(jiān)測(cè)排尿情況。
四、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑是復(fù)合制劑,包含長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素成分,兼具快速支氣管擴(kuò)張和抗炎作用。該藥物適用于規(guī)律維持治療,能有效預(yù)防哮喘急性發(fā)作。使用后可能出現(xiàn)口腔念珠菌感染,需配合儲(chǔ)霧罐并徹底漱口。患者需掌握正確吸入技巧,定期評(píng)估肺功能以調(diào)整治療方案。
五、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片屬于白三烯受體拮抗劑,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放緩解哮喘癥狀。該藥物適用于阿司匹林哮喘或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的預(yù)防治療,尤其適合伴有過敏性鼻炎的患者。常見不良反應(yīng)包括頭痛或消化道癥狀,一般耐受性良好。兒童患者可使用咀嚼片劑型,但需在家長(zhǎng)監(jiān)督下服用以確保劑量準(zhǔn)確。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸花粉塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。日??蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,增強(qiáng)膈肌力量。注意氣候變化時(shí)保暖,預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡富含維生素,避免生冷辛辣食物刺激氣道。定期隨訪肺功能檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物組合和劑量,切勿自行停藥或更改用藥方案。