正畸墊高后牙的主要作用是調(diào)整咬合關(guān)系、為牙齒移動(dòng)創(chuàng)造空間以及改善頜骨發(fā)育異常。常見(jiàn)于深覆合、反頜或鎖頜等錯(cuò)頜畸形矯正中,通過(guò)樹(shù)脂或金屬材料臨時(shí)增高后牙咬合面實(shí)現(xiàn)功能干預(yù)。
正畸墊高后牙能解除前牙或后牙的咬合干擾,避免托槽因咬合力脫落。當(dāng)患者存在深覆合時(shí),下前牙過(guò)度咬合上前牙舌側(cè)可能導(dǎo)致托槽頻繁脫落,墊高后牙可暫時(shí)打開(kāi)咬合,確保矯治器穩(wěn)定發(fā)揮作用。對(duì)于反頜患者,后牙墊高可引導(dǎo)下頜處于正確位置,緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。鎖頜患者通過(guò)墊高非鎖頜側(cè)后牙,能解除牙齒鎖結(jié)狀態(tài),便于錯(cuò)位牙逐步歸位。
該技術(shù)還可協(xié)調(diào)上下頜骨三維位置關(guān)系。生長(zhǎng)發(fā)育期青少年存在頜骨發(fā)育不足時(shí),墊高后牙能刺激牙槽骨適應(yīng)性改建,促進(jìn)下頜骨長(zhǎng)度或?qū)挾仍鲩L(zhǎng)。成人骨性錯(cuò)頜畸形患者通過(guò)后牙墊高改變頜間垂直高度,可代償輕度骨性不調(diào),避免正頜手術(shù)。部分開(kāi)頜患者墊高后牙后,能誘導(dǎo)舌體重新定位,改善異常吞咽習(xí)慣。
正畸墊高后牙期間需避免咀嚼硬物以防材料脫落,每日用含氟牙膏清潔墊高部位與鄰接面。出現(xiàn)咬合不適或墊高物松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整,通常每4-6周需評(píng)估咬合變化并逐步降低墊高高度。矯正結(jié)束后墊高物會(huì)被完全去除,通過(guò)精細(xì)調(diào)磨恢復(fù)生理性咬合接觸。