痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)的劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱以及活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)畸形。

一、關(guān)節(jié)劇痛

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的典型癥狀是關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于夜間或清晨發(fā)作。疼痛程度劇烈，可能呈撕裂樣或刀割樣，患者常因疼痛無(wú)法入睡或行走。這種疼痛通常由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。急性發(fā)作期需要臥床休息，抬高患肢，并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片控制炎癥。

二、紅腫發(fā)熱

受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫和皮溫升高，皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色。紅腫范圍通常超出關(guān)節(jié)區(qū)域，伴隨局部灼熱感。這是由于尿酸鹽結(jié)晶激活免疫細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和組織液滲出。發(fā)作期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)負(fù)重，可進(jìn)行冷敷緩解腫脹，同時(shí)需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。

三、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)腫脹和疼痛會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)功能明顯受限，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、屈伸困難。急性期常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法穿鞋或走路。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起關(guān)節(jié)軟骨破壞，需通過(guò)關(guān)節(jié)功能鍛煉和物理治療維持活動(dòng)度。藥物治療需配合使用促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片或抑制尿酸生成的別嘌醇片。

四、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，即尿酸鹽結(jié)晶聚集形成的皮下結(jié)節(jié)。常見(jiàn)于耳廓、關(guān)節(jié)周?chē)蚣‰觳课唬庶S白色隆起，破潰后排出石灰樣物質(zhì)。痛風(fēng)石可侵蝕骨骼導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，需通過(guò)手術(shù)切除較大結(jié)節(jié)?？刂蒲蛩崴绞穷A(yù)防關(guān)鍵，可長(zhǎng)期服用非布司他片等降尿酸藥物。

五、全身癥狀

部分重癥患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，體溫可能升高至38攝氏度以上。多見(jiàn)于多關(guān)節(jié)受累或合并感染時(shí)，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。這種情況需要住院治療，通過(guò)靜脈注射抗生素和抗炎藥物控制病情。日常需保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒和含糖飲料。

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日飲水2000毫升以上幫助尿酸代謝，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平保持在360微摩爾每升以下。飲食方面選擇低嘌呤食物如新鮮蔬菜水果和蛋奶制品，烹飪方式以蒸煮為主避免濃湯和油炸。適度進(jìn)行游泳和騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。注意防寒保暖避免關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)發(fā)作，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。