排便不盡感可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、直腸脫垂、盆底肌功能障礙、腸道腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感伴隨腹脹、腹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。日常需避免高脂飲食，規(guī)律進(jìn)食富含膳食纖維的食物。
2、慢性腸炎
慢性腸炎可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感伴隨黏液便、腹瀉等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物控制炎癥。發(fā)作期需選擇低渣飲食，避免辛辣刺激食物。
3、直腸脫垂
直腸脫垂可能與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感伴隨肛門墜脹、排便困難等癥狀。輕度可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，重度需考慮直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常需避免久蹲用力排便。
4、盆底肌功能障礙
盆底肌功能障礙可能與分娩損傷、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感伴隨排尿障礙等癥狀?？赏ㄟ^生物反饋治療、電刺激等康復(fù)手段改善。建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
5、腸道腫瘤
腸道腫瘤可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感伴隨便血、體重下降等癥狀。需通過腸鏡確診后行腫瘤切除術(shù)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)便血、消瘦等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡、肛門直腸測(cè)壓等檢查。