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來月經(jīng)左側(cè)附件處疼痛是為什么

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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來月經(jīng)左側(cè)附件處疼痛可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、輸卵管炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能引發(fā)子宮收縮性疼痛,部分患者疼痛可放射至左側(cè)附件區(qū)。表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜脹或絞痛,可能伴隨惡心、乏力??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛滴丸等藥物緩解癥狀,同時注意腹部保暖和休息。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎在月經(jīng)期可能因盆腔充血導(dǎo)致疼痛加劇,炎癥累及左側(cè)附件時會出現(xiàn)定位疼痛。常伴有異常陰道分泌物、性交痛等癥狀。需進行抗生素治療如鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片,配合局部熱敷促進炎癥吸收。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在左側(cè)卵巢或輸卵管周圍,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為進行性加重的經(jīng)期腹痛,可能伴隨排便痛。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物,或考慮腹腔鏡手術(shù)治療。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期可能因張力增加或破裂導(dǎo)致急性疼痛。突發(fā)性銳痛可能伴隨陰道出血,超聲檢查可明確診斷。根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇觀察或手術(shù),如確診為巧囊可服用屈螺酮炔雌醇片控制進展。

5、輸卵管炎

左側(cè)輸卵管炎癥在月經(jīng)期充血狀態(tài)下可能引發(fā)牽涉痛,多由上行感染導(dǎo)致。疼痛呈持續(xù)性,可能伴隨發(fā)熱。需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,急性期建議臥床休息。

月經(jīng)期出現(xiàn)單側(cè)附件疼痛需警惕病理性因素,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免經(jīng)期劇烈運動和性生活,保持外陰清潔干燥。飲食宜清淡溫熱,可適量飲用姜茶緩解不適。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時進行婦科檢查、超聲及實驗室檢測,排除急腹癥等嚴重情況。日常注意規(guī)律作息,適度鍛煉增強盆腔血液循環(huán),每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)附件異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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