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手顫抖是怎么回事

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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手顫抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、藥物副作用等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善。

1、生理性震顫

生理性震顫是輕微的手部抖動,通常在緊張、疲勞或攝入咖啡因后出現(xiàn)。這種震顫幅度較小且不影響日?;顒樱赡芘c腎上腺素分泌增加有關。建議減少咖啡因攝入并保證充足睡眠,一般無須特殊治療。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫表現(xiàn)為雙手對稱性抖動,在拿取物品或做精細動作時加重,具有家族遺傳傾向??赡芘c小腦功能異常有關,飲酒后可能暫時減輕癥狀。輕癥可通過普萘洛爾片或撲米酮片控制,嚴重者需考慮腦深部電刺激手術。

3、帕金森病

帕金森病引起的震顫以靜止性震顫為主,常從單側手指開始呈搓丸樣動作,伴隨肌強直和運動遲緩。與黑質多巴胺神經元變性有關,需使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物延緩病情進展。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量會導致代謝亢進和雙手細顫,伴有心悸、體重下降等癥狀。需通過甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,并定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。

5、藥物副作用

部分支氣管擴張劑、抗精神病藥可能干擾神經系統(tǒng)功能引發(fā)震顫。如沙丁胺醇氣霧劑、利培酮片等藥物需在醫(yī)生指導下調整劑量或更換替代藥品。

日常應避免過度疲勞和精神緊張,減少濃茶和酒精攝入。若震顫持續(xù)加重或影響生活,需及時就診神經內科或內分泌科,通過血液檢查、肌電圖或影像學檢查明確病因。中老年人群可適當進行手指靈活性訓練,如握力球鍛煉有助于改善癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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