牙周病與多種全身性疾病存在關聯(lián)，主要包括糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)感染、妊娠并發(fā)癥及類風濕關節(jié)炎等。這些疾病與牙周病相互影響，可能加重彼此病情。

一、糖尿病

牙周病與糖尿病具有雙向促進作用。糖尿病患者血糖水平較高，口腔組織易受感染，牙齦炎癥反應加劇，牙槽骨吸收速度加快。同時，牙周病引發(fā)的慢性炎癥會降低胰島素敏感性，導致血糖控制難度增加。臨床治療需在牙周基礎治療同時進行血糖監(jiān)測，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制感染。

二、心血管疾病

牙周病原菌及炎癥介質可通過血液循環(huán)影響心血管系統(tǒng)。這些致病因子可能損傷血管內皮細胞，促進動脈粥樣硬化斑塊形成，增加心肌梗死風險。牙周治療可降低血清炎癥標志物水平，對冠心病患者建議定期進行牙周檢查，必要時使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物預防血栓。

三、呼吸系統(tǒng)感染

牙周病患者的呼吸道感染風險顯著升高?？谇恢械闹虏【赡芡ㄟ^吸入途徑進入下呼吸道，引起細菌性肺炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重。治療需注重口腔衛(wèi)生管理，配合霧化吸入治療，嚴重感染者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

四、妊娠并發(fā)癥

牙周病孕婦發(fā)生早產和低出生體重兒的概率增加。牙周炎癥介質可能通過胎盤屏障刺激子宮收縮，影響胎兒發(fā)育。孕期口腔保健應納入產檢常規(guī)，出現(xiàn)牙齦出血需及時處理，避免使用對胎兒有影響的藥物如四環(huán)素類抗生素。

五、類風濕關節(jié)炎

牙周病與類風濕關節(jié)炎存在共同的炎癥通路。牙周致病菌產生的酶類可能激活免疫系統(tǒng)，加劇關節(jié)滑膜炎癥。治療需口腔科與風濕科協(xié)同管理，可選用雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物緩解癥狀。

維持良好口腔衛(wèi)生習慣是預防牙周病及相關全身疾病的重要措施。建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，定期進行專業(yè)潔治。對于已確診全身性疾病患者，應加強牙周健康監(jiān)測，出現(xiàn)牙齦紅腫出血、口腔異味等癥狀時及時就診。均衡飲食控制糖分攝入，戒煙限酒，適度運動增強免疫力，建立完整的健康管理檔案，實現(xiàn)口腔健康與全身健康的協(xié)同維護。