宮頸癌通過子宮B超檢查可能存在一定難度,早期宮頸癌在B超圖像上可能無明顯異常表現(xiàn),中晚期病變可能顯示宮頸形態(tài)不規(guī)則或血流信號(hào)異常。確診宮頸癌需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及病理活檢等方法。
早期宮頸癌病灶較小或局限于宮頸表面時(shí),B超檢查可能無法清晰顯示異常。B超對(duì)宮頸管內(nèi)的微小病變分辨率有限,尤其是宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,B超圖像多表現(xiàn)為正?;騼H有宮頸肥大等非特異性改變。此時(shí)需依賴宮頸TCT檢查觀察細(xì)胞形態(tài)變化,或通過HPV檢測(cè)評(píng)估病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)宮頸癌進(jìn)展至中晚期,腫瘤體積增大或侵犯周圍組織時(shí),B超可能檢測(cè)到宮頸不對(duì)稱增厚、邊界模糊等異常。經(jīng)陰道B超可顯示腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)增強(qiáng),提示新生血管生成。若腫瘤侵犯宮旁組織或膀胱,B超還能觀察到盆腔積液或鄰近器官受壓征象。但這些表現(xiàn)仍需病理活檢明確診斷。
宮頸癌篩查應(yīng)遵循分級(jí)診斷原則,建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查。若B超發(fā)現(xiàn)宮頸異常,需進(jìn)一步行陰道鏡檢查和組織病理學(xué)確診。日常注意HPV疫苗接種和安全性行為,出現(xiàn)接觸性出血或異常排液等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。