子宮B超能檢查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等疾病，也可評估妊娠狀態(tài)及宮內(nèi)節(jié)育器位置。子宮B超主要通過超聲波成像觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及附件區(qū)結(jié)構(gòu)，是婦科常規(guī)檢查手段。

1、子宮肌瘤

子宮B超可清晰顯示肌瘤的位置、大小及數(shù)量，典型表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。黏膜下肌瘤可能引起月經(jīng)量增多，肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致壓迫癥狀，漿膜下肌瘤通常無癥狀。對于直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀的肌瘤，可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

B超下可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊，可能伴有子宮內(nèi)膜增厚。息肉可能導(dǎo)致異常子宮出血或不孕，確診需結(jié)合宮腔鏡檢查。無癥狀的小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮腺肌癥

B超表現(xiàn)為子宮均勻增大、肌層增厚伴散在的小囊性區(qū)域，月經(jīng)前檢查可見特征性"蜂窩狀"改變?；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過多，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

B超可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或深部浸潤型病灶，典型表現(xiàn)為附件區(qū)囊性包塊內(nèi)見密集點(diǎn)狀回聲。異位病灶可能導(dǎo)致盆腔疼痛和不孕，藥物治療包括地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

5、卵巢囊腫

B超可鑒別生理性囊腫與病理性囊腫，生理性囊腫通常為單房、壁薄、無回聲，病理性囊腫可能呈多房性或含實(shí)性成分。卵巢囊腫可能引起下腹墜脹或扭轉(zhuǎn)急腹癥，較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

建議育齡期女性每年進(jìn)行一次婦科B超檢查，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。檢查前需憋尿使膀胱充盈以提供良好聲窗，經(jīng)陰道B超則需排空膀胱。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)定期復(fù)查，必要時(shí)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或MRI進(jìn)一步評估。日常注意觀察月經(jīng)周期、經(jīng)量及腹痛情況，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。