乳頭上擠出白色粉刺樣物質(zhì)，可能由皮脂腺分泌物積聚、蒙哥馬利腺分泌物、毛囊炎、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等原因引起，通?？赏ㄟ^觀察護(hù)理、藥物治療或手術(shù)治療等方式處理。

一、皮脂腺分泌物積聚

乳頭及周圍乳暈區(qū)域分布有豐富的皮脂腺，這些腺體分泌的皮脂與脫落的角質(zhì)細(xì)胞混合，可能堵塞在腺體開口處，形成類似白色粉刺的微小顆粒。這通常是一種生理現(xiàn)象，與皮膚油脂分泌旺盛或局部清潔不當(dāng)有關(guān)，一般無疼痛感。日常護(hù)理是主要措施，建議保持乳頭區(qū)域清潔干燥，穿著透氣、柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。無須特殊治療，注意觀察即可。

二、蒙哥馬利腺分泌物

蒙哥馬利腺是乳暈上一種特殊的腺體，兼具皮脂腺和乳腺導(dǎo)管的特性。在孕期、哺乳期或激素水平波動(dòng)時(shí)，這些腺體可能變得活躍，分泌出少量白色或淡黃色的脂質(zhì)樣物質(zhì)，從腺體開口處排出，外觀類似粉刺。這通常是正常的生理變化，尤其在孕期是為哺乳做準(zhǔn)備。一般無須處理，切忌用力擠壓，以免引發(fā)感染。保持局部清潔，觀察其變化即可。

三、毛囊炎

乳頭周圍的毛囊因細(xì)菌感染發(fā)生炎癥，可能形成以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，頂端可見白色膿頭，擠壓時(shí)可有白色膿性分泌物排出，伴有疼痛或觸痛。這可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染、局部多汗、衣物摩擦刺激有關(guān)。治療以抗感染為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓。

四、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮的良性腫瘤，可能導(dǎo)致單側(cè)、單個(gè)乳管的異常分泌物。分泌物可為漿液性、血性或乳白色，有時(shí)在乳頭表面形成結(jié)痂，清理時(shí)可能被誤認(rèn)為粉刺。該病可能與內(nèi)分泌激素水平紊亂有關(guān)。典型癥狀為單孔、自發(fā)性、間歇性溢液。診斷需依靠乳腺超聲、乳管鏡等檢查。治療通常需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管，如乳管鏡下切除術(shù)或區(qū)段切除術(shù)，術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查以明確診斷。

五、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、管周炎癥和纖維化為特征的良性病變。擴(kuò)張的導(dǎo)管內(nèi)積聚了脂質(zhì)分泌物和脫落細(xì)胞，可導(dǎo)致乳頭溢液，液體稠厚，呈白色、黃色或綠色，干燥后在乳頭形成類似粉刺的痂皮?；颊呖赡馨橛腥闀瀰^(qū)疼痛、可觸及條索狀腫物。該病病因尚未完全明確，可能與導(dǎo)管排泄障礙、細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，輕度者可通過熱敷、抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊緩解；若形成膿腫或腫塊持續(xù)存在，則可能需行膿腫切開引流術(shù)或病變導(dǎo)管切除術(shù)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳頭有白色粉刺樣物質(zhì)時(shí)，切忌自行用力擠壓，以免將細(xì)菌帶入更深組織或造成皮膚破損感染。應(yīng)保持局部清潔，穿著寬松舒適的內(nèi)衣以減少摩擦。觀察分泌物的性質(zhì)、是否伴有疼痛、紅腫或腫塊。如果分泌物持續(xù)存在、變?yōu)檠浴蝹?cè)發(fā)生，或伴有乳房疼痛、腫塊、皮膚改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往乳腺外科或普外科就診，通過專業(yè)檢查明確病因，避免延誤對(duì)潛在乳腺疾病的診斷與治療。日常飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，避免高脂肪、高糖食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，有助于維持內(nèi)分泌平衡和乳腺健康。