懷孕初期胎兒停止發(fā)育的癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜脹、基礎(chǔ)體溫下降、超聲檢查異常等。胎兒停止發(fā)育可能與染色體異常、母體疾病、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷。
1、陰道流血
懷孕初期出現(xiàn)少量褐色分泌物或鮮紅色出血可能是胎兒停止發(fā)育的征兆。正常妊娠也可能有輕微出血,但若伴隨腹痛或出血量增加需警惕胚胎停育。出血通常由絨毛膜下血腫或胎盤剝離引起,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)孕囊形態(tài)不規(guī)則或胎心消失。
2、妊娠反應(yīng)消失
孕早期惡心嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)突然減輕或消失,可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。激素水平檢測顯示HCG增長緩慢或下降時提示胚胎發(fā)育異常。
3、下腹墜脹
持續(xù)性的下腹隱痛或墜脹感,尤其伴隨腰骶部酸痛,可能是子宮收縮排出停止發(fā)育胚胎的表現(xiàn)。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅感輕微不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符,質(zhì)地偏軟。
4、基礎(chǔ)體溫下降
懷孕后基礎(chǔ)體溫通常維持在較高水平,若連續(xù)3天下降0.3-0.5度可能提示黃體功能不足或胚胎停育。但體溫測量易受環(huán)境因素干擾,需結(jié)合其他指標(biāo)評估。孕酮水平檢測低于15ng/ml時需警惕胚胎發(fā)育異常。
5、超聲檢查異常
超聲顯示孕囊平均直徑超過25mm未見胎芽,或胎芽長度超過7mm未見胎心搏動,可確診胚胎停育。孕8周后仍未見胎心、孕囊變形、卵黃囊異常增大等均為典型表現(xiàn)。部分病例可能出現(xiàn)空孕囊或孕囊位置下移。
孕婦出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持臥床休息,禁止性生活,注意觀察陰道分泌物性狀。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免生冷辛辣食物。建議記錄每日癥狀變化,按時復(fù)查血HCG和孕酮水平,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲隨訪。若確診胚胎停育,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后注意預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,待身體恢復(fù)后再進(jìn)行孕前檢查評估。