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左胸骨下方隱隱作痛是什么原因引起的

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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左胸骨下方隱隱作痛可能由胃腸功能紊亂、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,通??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

一、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與精神壓力大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左胸骨下方隱痛、腹脹、噯氣等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進胃腸動力,日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物。

二、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左側(cè)胸骨旁持續(xù)性鈍痛,咳嗽或按壓時疼痛加劇。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,治療期間應(yīng)避免劇烈運動,適當(dāng)熱敷緩解不適。

三、心絞痛

心絞痛通常與冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血有關(guān),疼痛可放射至左胸骨下方,常伴有胸悶、出汗?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物,同時需低脂飲食、戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖。

四、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),炎癥刺激胸膜可引起左胸骨下隱痛,深呼吸時加重?;颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、醋酸潑尼松片等抗感染或抗炎藥物,休息時可采用患側(cè)臥位減輕疼痛。

五、焦慮癥

焦慮癥引起的軀體化癥狀可表現(xiàn)為左胸骨下隱痛,常伴隨心悸、呼吸急促?;颊咝柙谛睦砜漆t(yī)生指導(dǎo)下進行認(rèn)知行為治療,配合草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,日??赏ㄟ^冥想、深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒。

左胸骨下方隱痛持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時就醫(yī)完善心電圖、胃鏡等檢查。日常生活中需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)進行散步等低強度運動。若疼痛與活動相關(guān)或伴隨呼吸困難,須立即就醫(yī)排除心血管急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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