快八個月的寶寶還沒長牙可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能減退、乳牙萌出延遲、發(fā)育遲緩等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
若父母幼時出牙較晚,寶寶可能出現(xiàn)類似情況。此時無須特殊治療,家長可繼續(xù)觀察寶寶牙齦變化,平時用干凈紗布輕柔按摩牙床刺激萌出。
2、營養(yǎng)缺乏
維生素D缺乏性佝僂病會導(dǎo)致鈣磷代謝異常,表現(xiàn)為出牙延遲伴多汗、枕禿。建議家長每日帶寶寶戶外活動1-2小時,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,同時合理添加含鈣輔食如酸奶、豆腐。
3、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒除出牙晚外,還伴隨嗜睡、哭聲嘶啞、便秘等癥狀。需就醫(yī)檢測甲狀腺功能,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂,并定期復(fù)查TSH水平。
4、乳牙萌出延遲
部分健康寶寶可能13個月后才出第一顆牙,但需排除其他病理性因素。家長可給寶寶提供磨牙餅干鍛煉咀嚼,避免過度焦慮,若18個月仍未出牙需拍牙片檢查。
5、發(fā)育遲緩
早產(chǎn)兒或存在全面發(fā)育遲緩的寶寶,出牙時間可能延后。建議家長定期監(jiān)測身高體重頭圍等發(fā)育指標(biāo),必要時進(jìn)行Gesell發(fā)育評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定康復(fù)訓(xùn)練計劃。
家長應(yīng)注意保持寶寶口腔清潔,每次哺乳后用溫水擦拭牙齦;逐步添加顆粒狀輔食如煮軟的胡蘿卜塊鍛煉咀嚼能力;定期兒保檢查時主動反饋出牙情況;避免自行補鈣或使用偏方刺激牙齦。若寶寶伴隨其他異常表現(xiàn)如運動發(fā)育落后、特殊面容等,應(yīng)及時至兒童保健科或內(nèi)分泌科就診。