心肌炎可能出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)等因素引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、胸悶
胸悶是心肌炎的常見(jiàn)癥狀,患者可能感到胸部壓迫感或不適,尤其在活動(dòng)后加重。胸悶可能與心肌炎癥導(dǎo)致的心臟泵血功能下降有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)胸悶,建議及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖和心肌酶譜。
2、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則或自覺(jué)心跳強(qiáng)烈,可能伴隨心慌感。心肌炎引起的心律失常是導(dǎo)致心悸的主要原因。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估。
3、乏力
乏力是心肌炎的早期表現(xiàn),患者易疲勞且休息后難以緩解。心肌細(xì)胞受損導(dǎo)致心輸出量減少,造成全身組織供氧不足。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足睡眠。
4、發(fā)熱
病毒性心肌炎常伴有低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),若持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)排查合并其他感染的可能。
5、呼吸困難
呼吸困難多在平臥時(shí)加重,需墊高枕頭緩解。心肌炎導(dǎo)致心功能不全時(shí)會(huì)引起肺淤血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。此時(shí)需警惕心力衰竭的發(fā)生。
心肌炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需監(jiān)測(cè)心率變化。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查心肌酶、超聲心動(dòng)圖等檢查,遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等。同時(shí)需預(yù)防呼吸道感染,避免病情反復(fù)。