頭疼伴有耳鳴可能由睡眠不足、噪聲暴露、偏頭痛、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過調(diào)整作息、遠(yuǎn)離噪聲、藥物治療、鼓膜穿刺、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足，引發(fā)血管收縮性頭疼及功能性耳鳴。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，睡前避免使用電子產(chǎn)品，必要時(shí)可短期服用棗仁安神膠囊輔助調(diào)節(jié)。
2、噪聲暴露
長(zhǎng)時(shí)間處于85分貝以上環(huán)境會(huì)造成聽覺毛細(xì)胞損傷，出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴伴太陽穴脹痛。需立即脫離噪聲環(huán)境，佩戴防噪耳塞，癥狀持續(xù)者可考慮使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、偏頭痛
血管神經(jīng)性偏頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨低頻耳鳴，與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)。急性期可選用苯甲酸利扎曲普坦片緩解，預(yù)防性治療推薦鹽酸氟桂利嗪膠囊。
4、中耳炎
化膿性中耳炎會(huì)導(dǎo)致耳悶脹感、傳導(dǎo)性耳鳴及放射性頭痛。需進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查確診，急性期可使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
5、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的眩暈發(fā)作期常伴隨劇烈頭痛及耳鳴耳悶，確診需做甘油試驗(yàn)。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫，長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，控制每日咖啡因攝入不超過200毫克，避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的頭疼耳鳴或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí)，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或純音測(cè)聽檢查。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下有助于減少癥狀發(fā)作。