胎兒聽力發(fā)育通常在孕16-20周開始形成,孕24-28周基本具備外界聲音感知能力。
孕16周左右胎兒耳部結(jié)構(gòu)初步形成,此時(shí)內(nèi)耳蝸管開始發(fā)育,但僅能感知低頻振動(dòng)。孕20周后耳蝸毛細(xì)胞逐漸成熟,可對(duì)500赫茲以下聲音產(chǎn)生反應(yīng),如母親心跳、腸鳴音等體內(nèi)噪音。孕24周起外耳道開通,耳骨硬化完成,能識(shí)別800赫茲以上的外界聲波,但對(duì)高頻聲音的過濾能力較弱。孕28周時(shí)聽覺傳導(dǎo)通路基本完善,大腦聽覺皮層開始處理信息,可辨別母親聲調(diào)和節(jié)奏變化。孕32周后出現(xiàn)明顯的聲源定位能力,會(huì)對(duì)突發(fā)噪音產(chǎn)生驚跳反射,此時(shí)胎心監(jiān)護(hù)可觀察到聲刺激引起的胎心率加速。
孕期建議避免長時(shí)間暴露于85分貝以上噪音環(huán)境,如機(jī)場、搖滾音樂會(huì)等高頻聲源場所,日??蛇M(jìn)行適度的音樂胎教,選擇莫扎特效應(yīng)類舒緩曲目,音量控制在60分貝以下,每次不超過20分鐘,同時(shí)注意觀察胎動(dòng)變化,若發(fā)現(xiàn)異常胎動(dòng)減少或頻繁躁動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含DHA的深海魚、亞麻籽等食物,有助于胎兒聽覺神經(jīng)髓鞘化發(fā)育。