晚上老磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥可能由精神壓力、咬合異常、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免睡前攝入咖啡因或酒精，減少咀嚼硬物，保持規(guī)律作息。白天避免緊咬牙關(guān)，可通過放松下頜肌肉練習(xí)緩解緊張。建議晚餐不宜過飽，睡前2小時(shí)停止進(jìn)食。

2、佩戴咬合墊

定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下牙直接接觸，防止牙齒磨損。需口腔科取模制作，夜間佩戴可能伴隨初期異物感，通常1-2周可適應(yīng)。每3-6個(gè)月需復(fù)查調(diào)整墊體厚度。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)磨牙，可通過認(rèn)知行為療法緩解壓力。建議記錄磨牙頻率與情緒波動(dòng)關(guān)聯(lián)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。正念冥想或深呼吸練習(xí)也有助于放松。

4、藥物治療

嚴(yán)重者可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片，或小劑量抗焦慮藥如勞拉西泮片。部分患者需補(bǔ)充鎂劑改善神經(jīng)肌肉功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行服用。

5、物理治療

局部熱敷咀嚼肌可緩解肌肉痙攣，配合低頻電刺激治療調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。頑固性病例可嘗試肉毒桿菌注射暫時(shí)麻痹過度活躍的咬肌，效果通常維持3-6個(gè)月。

日常應(yīng)注意觀察磨牙伴隨癥狀，如晨起頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)彈響等需及時(shí)就醫(yī)。長期磨牙者建議每半年進(jìn)行口腔檢查，評(píng)估牙齒磨損程度。兒童磨牙需家長協(xié)助記錄發(fā)作頻率，避免睡前過度興奮活動(dòng)。孕婦磨牙應(yīng)優(yōu)先選擇物理防護(hù)措施，慎用藥物干預(yù)。