感冒嘔吐可能由病毒感染、胃腸型感冒、藥物刺激、電解質(zhì)紊亂、中耳炎等原因引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、病毒感染
普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,當(dāng)病毒毒素刺激胃腸黏膜或引發(fā)全身炎癥反應(yīng)時,可能出現(xiàn)惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用藿香正氣口服液緩解胃腸癥狀,配合連花清瘟膠囊抗病毒治療。若嘔吐物帶血絲或持續(xù)6小時以上無法進(jìn)食,需急診處理。
2、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等腸道病毒直接侵襲消化道時,會出現(xiàn)腹痛腹瀉伴嘔吐,體溫多不超過38.5℃。建議使用蒙脫石散保護腸黏膜,口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長需注意兒童尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),必要時靜脈補液。
3、藥物刺激
部分感冒藥如對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。服藥時應(yīng)避免空腹?fàn)顟B(tài),可與硫糖鋁混懸凝膠同服保護胃部。出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物提示胃黏膜損傷,需停用可疑藥物并就醫(yī)。
4、電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱出汗及嘔吐導(dǎo)致鈉鉀丟失可能引發(fā)低鉀性嘔吐,表現(xiàn)為肌無力伴頑固性惡心。輕度脫水可飲用含鉀的運動飲料,重度需靜脈補充氯化鈉注射液。老年患者嘔吐伴意識改變時需警惕低鈉性腦病。
5、中耳炎
兒童感冒后繼發(fā)中耳炎時,前庭系統(tǒng)受刺激會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴眩暈。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嘔吐嚴(yán)重者可短期應(yīng)用鹽酸異丙嗪片。家長需觀察患兒是否頻繁抓耳、聽力下降。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,之后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。使用溫鹽水漱口清潔口腔,嘔吐物要及時消毒處理。注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、意識障礙等危險信號,或嬰幼兒6-8小時無排尿需立即急診。恢復(fù)期避免油膩、高糖食物,可適量補充維生素B6緩解惡心感。