感冒咳嗽到嘔吐可能與咽喉刺激、胃腸型感冒、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^止咳化痰、抗感染、抑酸護(hù)胃等方式治療。
1、咽喉刺激
劇烈咳嗽時(shí)咽喉部肌肉痙攣可能引發(fā)嘔吐反射。感冒病毒侵襲上呼吸道會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,咳嗽時(shí)氣流沖擊可能刺激咽后壁引發(fā)干嘔。建議用溫鹽水漱口緩解刺激,避免進(jìn)食辛辣食物。
2、胃腸型感冒
部分感冒病毒會(huì)同時(shí)侵襲消化道,出現(xiàn)腹痛腹瀉伴嘔吐??滤_奇病毒等腸道病毒感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽與嘔吐并存。需注意補(bǔ)充電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。
3、胃食管反流
頻繁咳嗽會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管。長(zhǎng)期吸煙或肥胖者更易出現(xiàn)反流性咽喉炎,表現(xiàn)為夜間嗆咳后嘔吐。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片。
4、支氣管炎
下呼吸道感染時(shí)炎性分泌物刺激支氣管黏膜,引發(fā)劇烈咳嗽伴胸骨后疼痛。銅綠假單胞菌等病原體感染可能導(dǎo)致黃綠色膿痰,咳嗽劇烈時(shí)可誘發(fā)嘔吐。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊。
5、肺炎
肺炎鏈球菌等病原體引起肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí),炎癥介質(zhì)刺激咳嗽中樞導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽。當(dāng)合并膿胸或肺不張時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐物帶血絲。需進(jìn)行胸部CT檢查,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免牛奶等促分泌物。咳嗽時(shí)用手帕捂住口鼻減少飛沫傳播,嘔吐后需用漱口水清潔口腔。若嘔吐物中出現(xiàn)咖啡樣物質(zhì)或持續(xù)發(fā)熱超過3天,應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血等并發(fā)癥。老年人與嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診補(bǔ)液治療。