做胃鏡前需要注意禁食禁水、停用抗凝藥物、告知醫(yī)生病史、穿著寬松衣物、避免化妝和佩戴飾品等事項(xiàng)。
1、禁食禁水
胃鏡檢查前8-12小時(shí)需完全禁食固體食物，檢查前4小時(shí)禁水。食物殘?jiān)鼤?huì)遮擋胃黏膜影響觀察效果，飲水可能導(dǎo)致檢查時(shí)嘔吐誤吸。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案，避免空腹時(shí)間過長引發(fā)低血糖。檢查當(dāng)天早晨禁止吸煙，尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌干擾檢查結(jié)果。
2、停用抗凝藥
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物的患者，需提前5-7天遵醫(yī)囑暫停用藥?？寡“逅幬飼?huì)增加活檢時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)，但不可自行停藥，心血管支架術(shù)后患者需經(jīng)心內(nèi)科評(píng)估后調(diào)整用藥方案。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥，避免檢查時(shí)血壓波動(dòng)。
3、告知病史
需主動(dòng)向醫(yī)生說明藥物過敏史、心臟病史、肺部疾病及傳染病史。青光眼患者禁用阿托品等解痙藥，哮喘患者慎用麻醉劑，肝炎活動(dòng)期需安排最后檢查。近期服用硫酸亞鐵片、鉍劑等藥物會(huì)影響?zhàn)つび^察，需停藥3天以上。懷孕或疑似妊娠者禁止接受X線造影檢查。
4、穿著要求
檢查當(dāng)日應(yīng)穿前開扣寬松衣物，避免穿連體衣、緊身衣等復(fù)雜款式。去除項(xiàng)鏈、耳環(huán)等金屬飾品，活動(dòng)假牙需提前取出。女性避免化妝涂抹口紅，以免影響血氧監(jiān)測準(zhǔn)確性。建議攜帶毛巾防止唾液污染衣物，備好紙巾應(yīng)對(duì)檢查后流涎癥狀。
5、陪同準(zhǔn)備
無痛胃鏡需有家屬全程陪同，檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛和高空作業(yè)。普通胃鏡可自行往返，但建議有人陪同以防突發(fā)不適。攜帶既往胃鏡報(bào)告、病理結(jié)果等資料供醫(yī)生參考。檢查前簽署知情同意書，了解可能出現(xiàn)的出血、穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
檢查后2小時(shí)待咽喉麻醉消退方可進(jìn)食，首餐選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激食物。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。長期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊的患者，需與醫(yī)生討論后續(xù)用藥調(diào)整方案。定期胃鏡復(fù)查者應(yīng)建立健康檔案，保存每次檢查影像資料以便對(duì)比病情變化。