宮頸糜爛手術(shù)后通常可以順產(chǎn)，宮頸糜爛手術(shù)一般指宮頸物理治療，如激光或冷凍療法，多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)宮頸結(jié)構(gòu)和功能造成顯著影響，不影響自然分娩過(guò)程。少數(shù)情況下若手術(shù)操作過(guò)深或術(shù)后恢復(fù)不佳，可能增加宮頸性難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前進(jìn)行宮頸評(píng)估，并在產(chǎn)檢時(shí)告知醫(yī)生相關(guān)手術(shù)史。
宮頸物理治療通常采用激光、冷凍或微波等方式，主要針對(duì)宮頸表面的病變組織，治療深度較淺，范圍局限。這類(lèi)手術(shù)在規(guī)范操作下不會(huì)破壞宮頸的彈性和擴(kuò)張能力，妊娠后宮頸仍能正常軟化縮短，為胎兒娩出提供通道。術(shù)后宮頸黏膜愈合良好，宮頸管長(zhǎng)度和硬度維持在生理范圍內(nèi)，分娩時(shí)宮口開(kāi)大過(guò)程不受阻礙。產(chǎn)后復(fù)查顯示宮頸功能與未手術(shù)者無(wú)明顯差異。
若手術(shù)中切除組織過(guò)深或范圍過(guò)大，可能損傷宮頸肌層及纖維結(jié)締組織，導(dǎo)致宮頸瘢痕形成。宮頸瘢痕組織彈性降低，在分娩過(guò)程中無(wú)法有效擴(kuò)張，可能引起宮口開(kāi)大遲緩或停滯。術(shù)后感染未及時(shí)控制也可能引發(fā)宮頸粘連，進(jìn)一步影響宮頸順應(yīng)性。這類(lèi)情況需要通過(guò)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度，結(jié)合產(chǎn)程中宮口擴(kuò)張速度綜合評(píng)估。
備孕階段建議進(jìn)行宮頸機(jī)能檢查，通過(guò)婦科內(nèi)診評(píng)估宮頸外口形態(tài)及硬度。孕期定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化，尤其妊娠晚期需關(guān)注宮頸軟化程度。分娩過(guò)程中密切觀察宮口擴(kuò)張進(jìn)度，必要時(shí)采用宮頸按摩或藥物輔助軟化。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理，保持外陰清潔干燥，避免逆行感染。