臉上肝斑可通過(guò)藥物治療、激光治療、化學(xué)剝脫、日常護(hù)理及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。肝斑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、紫外線暴露、遺傳因素、藥物刺激及慢性肝病等因素有關(guān)。
1、藥物治療
氫醌乳膏可抑制黑色素細(xì)胞活性，適用于表皮型肝斑；氨甲環(huán)酸片通過(guò)抗纖溶作用減少色素沉積，需長(zhǎng)期服用；復(fù)方甘草酸苷片可調(diào)節(jié)免疫并改善肝功能障礙誘發(fā)的色斑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、激光治療
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對(duì)真皮型肝斑效果顯著；強(qiáng)脈沖光治療可改善表皮色素不均，需3-5次療程。治療后需嚴(yán)格防曬，可能出現(xiàn)短暫性紅斑或色素沉著。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)代謝淡化淺層色斑，濃度20%-70%需專業(yè)操作；水楊酸剝脫適用于敏感肌，可減少炎癥后色素沉著。術(shù)后需使用醫(yī)用修復(fù)敷料，避免暴曬。
4、日常護(hù)理
每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，紫外線是肝斑加重的主因；含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品可抑制酪氨酸酶活性。避免熬夜及口服避孕藥等誘因。
5、中醫(yī)調(diào)理
逍遙散加減可疏肝解郁，適用于情志不暢導(dǎo)致的肝斑；六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，改善更年期相關(guān)色素沉著。需配合針灸太沖、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。
肝斑患者應(yīng)建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣，選擇物理防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂；飲食多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，避免光敏性食物如芹菜、檸檬；保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，慢性肝病患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。治療期間避免使用刺激性化妝品，若出現(xiàn)皮膚紅腫脫屑應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。