消化道出血患者一般能做腸鏡檢查，但需根據(jù)出血原因、出血量及生命體征綜合評估。腸鏡可明確出血部位，但活動性大出血或休克狀態(tài)下需先穩(wěn)定病情。
對于少量慢性出血或已停止的出血，腸鏡檢查是安全有效的診斷手段。通過腸鏡可直接觀察結腸及末端回腸黏膜，發(fā)現(xiàn)血管畸形、潰瘍、腫瘤等出血病灶，必要時可進行活檢或止血治療。檢查前需清潔腸道，避免糞便干擾視野，醫(yī)生會評估患者血紅蛋白水平及凝血功能。
若存在大量鮮紅色血便、血流動力學不穩(wěn)定或嚴重貧血，需優(yōu)先輸血補液穩(wěn)定生命體征。此時腸鏡視野可能被血液遮蔽，且操作可能加重出血風險。部分患者需先進行血管造影或增強CT定位出血點，待病情平穩(wěn)后再行腸鏡檢查。對于疑似上消化道出血者，應優(yōu)先選擇胃鏡檢查。
消化道出血患者檢查前后應禁食6-8小時，按醫(yī)囑使用腸道準備劑。術后需觀察有無腹痛、便血加重等情況，24小時內(nèi)避免劇烈運動。日常需避免辛辣刺激飲食，限制飲酒，控制高血壓等基礎疾病。若長期服用阿司匹林等抗凝藥物，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。