女性同房時陰道內(nèi)疼痛可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等原因引起,可通過潤滑劑使用、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少,摩擦?xí)r產(chǎn)生灼痛感。日??稍黾哟蠖怪破窋z入幫助調(diào)節(jié)激素,必要時遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引發(fā)黏膜充血疼痛,常伴有豆腐渣樣分泌物或魚腥味。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯陰道穹窿時會出現(xiàn)深部性交痛,月經(jīng)期加重。腹腔鏡檢查可確診,輕癥可用地諾孕素片抑制病灶生長,重癥需行病灶切除術(shù)。
4、盆腔炎
衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫時,性交撞擊引發(fā)下腹劇痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療,形成膿腫者需穿刺引流。
5、外陰病變
硬化性苔蘚或外陰白斑會造成皮膚脆裂疼痛,性交時撕裂出血。病理活檢可鑒別,局部應(yīng)用丙酸氯倍他索軟膏或采用聚焦超聲治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激,性行為前充分潤滑,經(jīng)期禁止同房防止感染。每年進(jìn)行婦科體檢篩查HPV和TCT,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛時需立即就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸維護(hù)黏膜健康。