弓形蟲主要通過(guò)食用被污染的食物或水、接觸被感染的貓科動(dòng)物糞便、母嬰垂直傳播、器官移植或輸血以及接觸被污染的土壤等途徑傳染給人類。

一、食用被污染的食物或水

這是最常見的傳播途徑。人類可能因食用了未徹底煮熟的、含有弓形蟲包囊或卵囊的肉類而感染，常見的包括豬肉、羊肉和牛肉。飲用被貓科動(dòng)物糞便中卵囊污染的水源，或食用被污染水源清洗過(guò)的生蔬菜水果，也可能導(dǎo)致感染。預(yù)防的關(guān)鍵在于確保食物來(lái)源安全，肉類烹飪至全熟，蔬菜水果徹底清洗，并飲用安全的水。

二、接觸被感染的貓科動(dòng)物糞便

貓是弓形蟲的終末宿主，其糞便中可能排出具有感染性的卵囊。人類在清理貓砂盆、處理花園土壤或接觸任何可能被貓糞便污染的物品時(shí)，若手部沾染卵囊并未經(jīng)徹底清洗就接觸口鼻，可能發(fā)生感染。飼養(yǎng)貓的家庭需注意每日清理貓砂，處理時(shí)最好佩戴手套，事后用肥皂和流水徹底洗手。

三、母嬰垂直傳播

也稱為先天性感染。如果孕婦在懷孕期間首次感染弓形蟲，病原體可能通過(guò)胎盤傳染給胎兒。感染可能對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響，包括流產(chǎn)、死胎或新生兒出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)鈣化、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等病變。孕期篩查和避免高危暴露是重要的預(yù)防措施。

四、器官移植或輸血

這是一種較為少見的傳播方式。如果捐贈(zèng)的器官或血液中含有弓形蟲的速殖子，接受移植或輸血的患者就可能被感染。這種情況尤其對(duì)免疫功能低下的受體構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在器官和血液篩查中會(huì)采取相應(yīng)措施以降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

五、接觸被污染的土壤

被感染貓的糞便污染的土壤中可能含有弓形蟲卵囊。人們?cè)趶氖聢@藝、農(nóng)耕或其他戶外活動(dòng)時(shí)，手部可能接觸這些土壤，如果之后未徹底清潔就進(jìn)食，可能導(dǎo)致卵囊經(jīng)口攝入。進(jìn)行此類活動(dòng)時(shí)建議佩戴手套，活動(dòng)結(jié)束后務(wù)必認(rèn)真洗手。

預(yù)防弓形蟲感染需要采取綜合性的措施。在飲食上，務(wù)必確保肉類徹底煮熟，處理生肉的案板和刀具要與處理即食食物的分開，蔬菜水果要清洗干凈。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，特別是接觸土壤、處理貓砂或生肉后，必須用肥皂和流水徹底洗手。家養(yǎng)貓應(yīng)喂食商業(yè)貓糧或煮熟的食物，避免其捕食可能受感染的鳥類或嚙齒動(dòng)物，并定期清理貓砂盆。計(jì)劃懷孕或已懷孕的女性應(yīng)進(jìn)行相關(guān)血清學(xué)檢查，并盡量避免接觸可能被污染的環(huán)境。對(duì)于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者或器官移植受者，更需加強(qiáng)防護(hù)，避免高危暴露。若懷疑感染或出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷。