膽結(jié)石的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
1、調(diào)整飲食
膽結(jié)石患者需減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，避免刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛?？稍黾由攀忱w維攝入，如燕麥、西藍花等，有助于促進膽汁排泄。每日規(guī)律進食，避免長時間空腹，可降低膽汁淤積風險。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可通過溶解膽固醇結(jié)石緩解癥狀，適用于直徑小于1厘米的結(jié)石。消炎利膽片能減輕膽囊炎癥，但藥物治療周期較長，需定期復查超聲評估效果。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，配合藥物促進碎片排出。適用于單發(fā)、直徑1-2厘米的膽固醇結(jié)石，且膽囊功能正常者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、血尿等短期不良反應，需配合利尿排石治療。
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
通過腹壁小切口置入器械切除膽囊，創(chuàng)傷小、恢復快，是癥狀性膽結(jié)石的首選手術(shù)方式。術(shù)后1-2天可恢復飲食，但可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等后遺癥，多數(shù)患者數(shù)月后可自行緩解。
5、開腹膽囊切除術(shù)
適用于合并嚴重感染、膽囊穿孔或腹腔鏡手術(shù)失敗的患者。傳統(tǒng)開腹手術(shù)視野更清晰，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院5-7天。存在切口感染、腸粘連等并發(fā)癥風險，需加強術(shù)后護理。
膽結(jié)石患者術(shù)后應保持低脂飲食，避免暴飲暴食，每日適量運動如散步有助于胃腸功能恢復。定期復查腹部超聲，觀察膽管情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。注意補充脂溶性維生素，必要時可在醫(yī)生指導下使用胰酶制劑幫助消化吸收。