產后同房干澀可通過使用水溶性潤滑劑、局部雌激素治療、盆底肌鍛煉、增加前戲時間、心理疏導等方式改善。產后陰道干澀通常與激素水平變化、盆底肌功能受損、心理壓力、哺乳期影響、炎癥刺激等因素有關。
1、水溶性潤滑劑
選擇不含甘油和香精的水溶性潤滑劑,能暫時緩解摩擦不適。哺乳期需避開含雌激素成分的產品,建議選用聚乙烯醇或羥乙基纖維素為基質的潤滑劑,使用前可少量涂抹于手腕測試過敏反應。
2、局部雌激素治療
針對激素缺乏導致的黏膜萎縮,可在醫(yī)生指導下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸。需排除乳腺癌、子宮內膜病變等禁忌證,治療期間建議配合乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群平衡。
3、盆底肌鍛煉
每日進行凱格爾運動3-4組,每組收縮10-15秒,有助于改善陰道彈性??膳浜详幍绬♀徲柧?,從20克開始逐步增加重量,持續(xù)鍛煉6-8周可見效。
4、增加前戲時間
延長愛撫至15分鐘以上,促進巴氏腺液分泌。哺乳期建議選擇非疲勞時段同房,使用暖水袋熱敷會陰部10分鐘能增強局部血液循環(huán)。
5、心理疏導
產后抑郁或體像焦慮會抑制性興奮,可尋求心理咨詢。伴侶應避免催促行為,通過非性接觸的親密互動重建信任感,必要時短期使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物需遵醫(yī)囑。
日常可多食用亞麻籽油、三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免過度清潔外陰,選擇純棉透氣內褲。若伴隨灼痛或異常分泌物,需排查萎縮性陰道炎或念珠菌感染,產后42天復查時應主動向婦產科醫(yī)生反饋癥狀,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行使用含雌激素的保健品。