陰莖長痘痘不一定是梅毒,可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、過敏反應(yīng)、珍珠狀陰莖丘疹或生殖器皰疹等引起。梅毒通常表現(xiàn)為無痛性潰瘍或硬下疳,伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大,需通過血液檢測確診。
1、毛囊炎
陰莖皮膚毛囊感染細(xì)菌可能導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,常伴有疼痛或瘙癢??赡芘c局部清潔不足、出汗過多或衣物摩擦有關(guān)。治療可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持會(huì)陰干燥清潔,避免抓撓。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫塊,表面可能出現(xiàn)黑頭或白色凸起,感染時(shí)可能紅腫化膿。通常無須處理,若繼發(fā)感染可外用紅霉素軟膏,必要時(shí)行囊腫切除術(shù)。日常避免擠壓囊腫部位。
3、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑或衣物材質(zhì)可能引發(fā)過敏性皮炎,表現(xiàn)為密集小丘疹伴明顯瘙癢。需排查并遠(yuǎn)離過敏原,可口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。選擇純棉透氣內(nèi)褲減少刺激。
4、珍珠狀陰莖丘疹
冠狀溝周圍出現(xiàn)珍珠樣白色或淡紅色小丘疹,呈環(huán)狀排列,屬于良性增生,與衛(wèi)生習(xí)慣或包皮過長有關(guān)。通常無須治療,若影響美觀可采用激光去除。日常注意翻開包皮徹底清潔。
5、生殖器皰疹
HSV病毒感染導(dǎo)致簇集性水皰,破潰后形成糜爛面,可能伴隨發(fā)熱或排尿疼痛。需口服阿昔洛韋片抗病毒治療,外用噴昔洛韋乳膏。復(fù)發(fā)期間避免性接觸,增強(qiáng)免疫力減少復(fù)發(fā)。
建議避免自行用藥或擠壓皮損,觀察是否出現(xiàn)硬下疳、全身皮疹等梅毒典型癥狀。高危性行為后4-6周需進(jìn)行梅毒螺旋體抗體檢測,確診后規(guī)范使用青霉素鈉注射液治療。日常保持生殖器清潔干燥,性行為中使用安全套,出現(xiàn)進(jìn)行性增大的潰瘍或淋巴結(jié)腫大時(shí)立即就醫(yī)。