緊張手抖可能由生理性緊張、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、焦慮癥等原因引起，緊張手抖可通過心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、生理性緊張
生理性緊張是引起緊張手抖最常見的原因，并非疾病。當(dāng)人體處于緊張、恐懼、焦慮或興奮狀態(tài)時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)被激活，導(dǎo)致腎上腺素等激素分泌增加，引起肌肉震顫，表現(xiàn)為雙手不自主的輕微抖動(dòng)。這種情況通常是暫時(shí)的，情緒平復(fù)后手抖會(huì)自然消失，無須特殊治療。日常護(hù)理側(cè)重于情緒管理，可通過深呼吸、冥想、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解緊張情緒，同時(shí)保證充足睡眠，避免過度勞累和攝入過多咖啡因。
二、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與遺傳、小腦功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手、頭部或聲音在特定姿勢或動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)震顫，緊張時(shí)癥狀會(huì)明顯加重?；颊呖赡馨橛袝鴮懤щy、持物不穩(wěn)等癥狀。治療措施包括藥物治療和手術(shù)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀。對于藥物控制不佳的嚴(yán)重患者，可考慮進(jìn)行腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)治療。
三、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的一種內(nèi)分泌疾病，可能與自身免疫、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、手抖、多汗、易怒、體重下降等癥狀。由于新陳代謝亢進(jìn)和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，患者在緊張或情緒波動(dòng)時(shí)手抖會(huì)更明顯。治療需要針對病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或進(jìn)行放射性碘-131治療、甲狀腺次全切除術(shù)等。
四、帕金森病
帕金森病是一種常見于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，可能與遺傳、環(huán)境、衰老等因素導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，典型癥狀為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。其震顫在緊張、疲勞時(shí)也可能加重。治療以藥物為主，旨在補(bǔ)充多巴胺或模擬多巴胺作用，常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用。
五、焦慮癥
焦慮癥是一種以過度、持續(xù)擔(dān)憂和恐懼為特征的精神心理疾病，可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素有關(guān)，除緊張手抖外，常伴有心悸、出汗、坐立不安、失眠等癥狀。手抖是軀體化癥狀之一。治療需綜合進(jìn)行，包括心理治療和藥物治療。心理治療如認(rèn)知行為治療有助于調(diào)整不合理認(rèn)知。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等抗焦慮或抗抑郁藥物。
對于偶發(fā)的、與情緒明顯相關(guān)的緊張手抖，可通過規(guī)律作息、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽、練習(xí)正念冥想、減少咖啡和濃茶攝入等方式進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。若手抖持續(xù)存在、進(jìn)行性加重、影響日常生活，或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。