PPH痔瘡手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔、混合痔以及保守治療無(wú)效的Ⅱ度內(nèi)痔。PPH手術(shù)通過(guò)環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時(shí)吻合創(chuàng)面，達(dá)到懸吊和固定痔核的效果。
Ⅲ度內(nèi)痔表現(xiàn)為痔核脫出肛門(mén)外需手動(dòng)回納，常伴有出血或疼痛。Ⅳ度內(nèi)痔則無(wú)法回納且易發(fā)生嵌頓或血栓形成。混合痔合并內(nèi)痔和外痔癥狀，可能出現(xiàn)肛門(mén)潮濕、瘙癢或排便困難。保守治療無(wú)效的Ⅱ度內(nèi)痔指通過(guò)藥物、飲食調(diào)整等措施仍反復(fù)出血或脫垂的情況。PPH手術(shù)對(duì)直腸黏膜脫垂引起的肛門(mén)墜脹感也有改善作用。手術(shù)需排除凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病或急性感染期患者。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔，避免久坐久站。飲食上增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，預(yù)防便秘。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，定期復(fù)查以評(píng)估吻合口愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。