PPH痔瘡手術(shù)一般是安全的，但需嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證并由專業(yè)醫(yī)生操作。PPH即吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔患者。
PPH手術(shù)通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時吻合切口，達到上提痔核、阻斷血供的效果。該術(shù)式創(chuàng)傷較小，術(shù)中出血量通?？刂圃?-10毫升，術(shù)后疼痛程度輕于傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)時間約20-40分鐘完成，住院周期為3-5天。吻合器采用一次性鈦釘吻合，釘合牢固性較好，術(shù)后吻合口裂開概率低于手工縫合。臨床數(shù)據(jù)顯示90%以上患者術(shù)后痔核回縮明顯，便血癥狀在1-2周內(nèi)消失。
該手術(shù)存在一定并發(fā)癥風(fēng)險，包括術(shù)后吻合口出血、直腸陰道瘺、肛門狹窄等。出血多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，發(fā)生率約3%-5%，嚴重者需二次手術(shù)止血。直腸陰道瘺多見于女性患者，與術(shù)中吻合過深有關(guān)。肛門狹窄發(fā)生率約1%-2%，與吻合位置過低或術(shù)后感染相關(guān)。合并凝血功能障礙、直腸炎活動期、肛門括約肌功能不全者手術(shù)風(fēng)險增高。
術(shù)后需保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。飲食應(yīng)選擇小米粥、軟面條等低渣食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量便血應(yīng)及時復(fù)診。建議術(shù)后1個月復(fù)查肛門指診及肛門鏡，評估吻合口愈合情況。