子宮內(nèi)膜厚18毫米可通過藥物治療、宮腔鏡檢查、刮宮術(shù)、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等因素引起。

1、藥物治療

子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜厚度。用藥期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。

2、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能直觀評估子宮內(nèi)膜情況，可能與子宮內(nèi)膜息肉或異常增生有關(guān)，常伴隨異常子宮出血。檢查時可同步進(jìn)行活檢明確病理診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

3、刮宮術(shù)

診斷性刮宮適用于藥物治療無效或可疑惡變的情況，通過機(jī)械性清除增厚內(nèi)膜組織達(dá)到止血和病理診斷目的。術(shù)后需預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動。

4、激素治療

對于無排卵性功血導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚，可采用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。常用藥物包括戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

5、生活方式調(diào)整

控制體重、規(guī)律運(yùn)動有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。減少高脂肪飲食攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。避免長期精神壓力，保證充足睡眠。

建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化，異常出血需及時就診。日常避免攝入含雌激素的保健品，經(jīng)期注意保暖。40歲以上患者應(yīng)加強(qiáng)篩查，必要時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。