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肚臍眼中的上腹部疼痛是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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肚臍眼中的上腹部疼痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、慢性胃炎、消化性潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷、使用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行治療。

一、飲食不當(dāng)

不規(guī)律的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、進(jìn)食過快或過量攝入生冷、辛辣、油膩食物,可能直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛或脹痛。這種情況通常無須特殊藥物治療,關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式。建議采取少食多餐的原則,選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條,避免刺激性食物,并注意細(xì)嚼慢咽。疼痛發(fā)作時(shí),可以嘗試臥床休息,用熱水袋對腹部進(jìn)行熱敷,有助于緩解平滑肌痙攣。

二、胃腸功能紊亂

精神壓力過大、情緒緊張或焦慮可能導(dǎo)致胃腸動力異常和內(nèi)臟高敏感性,從而出現(xiàn)肚臍周圍及上腹部的隱痛、不適或飽脹感。這種疼痛往往與排便或情緒波動相關(guān)。治療重點(diǎn)在于心理疏導(dǎo)和生活方式干預(yù)。建議通過散步、聽音樂等方式放松心情,建立規(guī)律的作息。在醫(yī)生指導(dǎo)下,也可能使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺的藥物如馬來酸曲美布汀膠囊。

三、急性胃腸炎

急性胃腸炎多與進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛,并伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病因,若為細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會開具抗生素,如諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊。同時(shí),使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水至關(guān)重要。患者應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食流質(zhì),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。

四、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼痛、餐后飽脹、噯氣。確診需依賴胃鏡檢查。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯(lián)療法,包括一種質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、一種鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊,以及兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。同時(shí),患者需避免飲酒、吸煙,減少對胃黏膜的刺激。

五、消化性潰瘍

消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,疼痛多位于上腹部,具有慢性、周期性、節(jié)律性特點(diǎn)。胃潰瘍常在餐后痛,十二指腸潰瘍則多為空腹痛或夜間痛。該病與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、黏膜防御功能減弱有關(guān)。治療以抑制胃酸、保護(hù)黏膜為主,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,H2受體拮抗劑如法莫替丁片,以及黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁咀嚼片。規(guī)范治療并改善飲食生活習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

出現(xiàn)上腹部疼痛時(shí),除了及時(shí)就醫(yī),日常護(hù)理也至關(guān)重要。飲食上應(yīng)以溫和、軟爛、易消化的食物為主,如小米粥、山藥、蒸蛋等,避免過硬、過燙、過冷及辛辣刺激的食物。注意腹部保暖,避免受涼。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。如果疼痛持續(xù)不緩解、加劇或伴有嘔血、黑便、劇烈嘔吐、高熱等警報(bào)癥狀,必須立即就醫(yī),切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤診斷和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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