腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括神經(jīng)損傷、感染、硬膜撕裂、脊柱不穩(wěn)和麻醉相關(guān)并發(fā)癥。手術(shù)是治療腰椎管狹窄的有效方式之一,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。
神經(jīng)損傷是腰椎管狹窄手術(shù)中較嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)之一,可能由于術(shù)中器械操作不當(dāng)或解剖結(jié)構(gòu)變異導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀,多數(shù)可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)傷、患者基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為切口紅腫熱痛或發(fā)熱,需使用抗生素治療。硬膜撕裂可能導(dǎo)致腦脊液漏,引發(fā)頭痛或切口滲液,通常需要臥床休息和加壓包扎。脊柱不穩(wěn)多因減壓范圍過(guò)大或內(nèi)固定失敗引起,可能需二次手術(shù)加固。麻醉并發(fā)癥包括心肺功能異?;蛩幬镞^(guò)敏,術(shù)前評(píng)估可降低發(fā)生概率。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)或彎腰負(fù)重。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉,如橋式運(yùn)動(dòng)或游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期需避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,定期復(fù)查脊柱穩(wěn)定性。