慢性闌尾炎的癥狀主要有右下腹隱痛、消化不良、低熱、腹部壓痛、反復(fù)發(fā)作性疼痛等。慢性闌尾炎通常是急性闌尾炎未徹底治愈或反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性炎癥,可能伴隨闌尾管腔狹窄或糞石阻塞。
1、右下腹隱痛
慢性闌尾炎患者常表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛程度較輕但反復(fù)出現(xiàn),可能因劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)或疲勞誘發(fā)。疼痛多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近,按壓時(shí)可加重。部分患者疼痛可能放射至臍周或腰部。
2、消化不良
患者可能出現(xiàn)食欲減退、餐后腹脹、惡心等消化不良癥狀,與闌尾炎癥刺激胃腸功能紊亂有關(guān)。少數(shù)患者會(huì)伴隨便秘或腹瀉,但無特異性,易被誤診為胃腸疾病。
3、低熱
部分慢性闌尾炎患者會(huì)出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,尤其在病情活動(dòng)期。發(fā)熱通常不伴隨寒戰(zhàn),可能與局部炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān)。若體溫超過38.5℃需警惕急性發(fā)作。
4、腹部壓痛
查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)右下腹固定壓痛,深壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能出現(xiàn)反跳痛。腹肌緊張不明顯,與急性闌尾炎不同。壓痛程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān),緩解期壓痛可能減輕。
5、反復(fù)發(fā)作性疼痛
癥狀呈間歇性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,發(fā)作間隔從數(shù)周至數(shù)月不等。發(fā)作頻率隨病程延長(zhǎng)可能增加,最終可能發(fā)展為急性闌尾炎需手術(shù)治療。
慢性闌尾炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或過度饑餓,減少辛辣刺激食物攝入。發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但需警惕熱敷掩蓋病情變化。建議適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。若疼痛頻率增加或程度加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,避免過早進(jìn)食高纖維食物。