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尿液里有白細(xì)胞是怎么回事

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

尿液里有白細(xì)胞通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎結(jié)核等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞的常見原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿疼痛,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。

2、腎炎

腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導(dǎo)致白細(xì)胞透過受損的腎小球進(jìn)入尿液?;颊叱0橛醒颉⒌鞍啄?、水腫等癥狀。需通過腎穿刺活檢明確病理類型,治療包括控制血壓的纈沙坦膠囊、減輕免疫反應(yīng)的潑尼松片等藥物。

3、前列腺炎

男性前列腺發(fā)生細(xì)菌性或非細(xì)菌性炎癥時(shí),前列腺液中的白細(xì)胞可能混入尿液。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不暢??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊等中成藥治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜造成局部損傷和繼發(fā)感染時(shí),尿液中可見白細(xì)胞。多伴隨劇烈腰痛、血尿。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

5、腎結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染腎臟時(shí),尿液中除白細(xì)胞外還可能檢出抗酸桿菌?;颊哂械蜔帷⒈I汗等結(jié)核中毒癥狀,需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常6-9個(gè)月。

發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)避免憋尿,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。避免過度勞累,若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重需立即復(fù)診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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