小兒癲癇癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、代謝異常、感染、腫瘤等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肢體抽搐

小兒癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，多從一側(cè)肢體開(kāi)始擴(kuò)散至全身。發(fā)作時(shí)可能伴隨面部肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀。需注意保護(hù)患兒避免跌倒或咬傷舌頭，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫肢體無(wú)力。

2、意識(shí)喪失

典型發(fā)作時(shí)患兒突然意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，發(fā)作后對(duì)過(guò)程無(wú)記憶。部分患兒表現(xiàn)為短暫愣神或動(dòng)作中止，稱為失神發(fā)作。發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。

3、雙眼凝視

患兒發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)凝視，瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍。部分患兒伴隨頭頸向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，這種局灶性發(fā)作提示大腦特定區(qū)域異常放電。

4、口吐白沫

因自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致唾液分泌增多，混合咬肌痙攣產(chǎn)生的泡沫從口角流出。發(fā)作后可能出現(xiàn)舌咬傷出血，家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行撬開(kāi)患兒口腔。

5、行為異常

部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑、重復(fù)咀嚼等自動(dòng)癥行為，或出現(xiàn)恐懼、幻覺(jué)等精神癥狀。這類(lèi)復(fù)雜部分性發(fā)作易被誤認(rèn)為行為問(wèn)題，需通過(guò)視頻腦電圖確診。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)形式和持續(xù)時(shí)間，移除周?chē)ｋU(xiǎn)物品，保持患兒側(cè)臥位防止窒息。日常需保證充足睡眠，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。飲食上適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如南瓜子、黑芝麻，避免含咖啡因飲料。發(fā)作控制良好的患兒可正常參與學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)，但需避免游泳、攀高等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。