腰上有囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰背部囊腫可能與先天發(fā)育異常、局部外傷、慢性勞損、感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下腫塊、按壓疼痛、活動受限等癥狀。
1、穿刺抽液
體積較小的單純性囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液，操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于無明顯感染或壓迫癥狀的表淺囊腫，如腱鞘囊腫或皮脂腺囊腫。術(shù)后需加壓包扎并避免劇烈運動，防止復(fù)發(fā)。
2、藥物注射
對炎癥性囊腫可局部注射復(fù)方倍他米松注射液或鹽酸利多卡因注射液等藥物，減輕腫脹和疼痛。適用于腱鞘炎繼發(fā)的囊腫或滑膜囊腫，需嚴格無菌操作。注射后可能出現(xiàn)短期皮膚色素沉著等反應(yīng)。
3、手術(shù)切除
體積超過3厘米或反復(fù)發(fā)作的囊腫需行開放手術(shù)完整切除囊壁，常用術(shù)式包括囊腫摘除術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下切除術(shù)。適用于腰椎神經(jīng)根囊腫、腱鞘巨細胞瘤等深部病變，術(shù)后需病理檢查排除惡性可能。
4、物理治療
超聲波治療或紅外線照射可促進局部血液循環(huán)，加速小型囊腫吸收。適用于肌肉層內(nèi)的血腫機化性囊腫或勞損性囊腫，需配合制動休息。治療期間應(yīng)觀察腫塊變化，若持續(xù)增大需及時就醫(yī)。
5、中醫(yī)調(diào)理
外敷金黃散軟膏或內(nèi)服桂枝茯苓膠囊可緩解氣滯血瘀型囊腫，配合針灸阿是穴改善局部代謝。適用于病程較長的寒濕凝滯型皮下包塊，治療期間忌食生冷油膩食物。
日常應(yīng)避免腰部過度負重或久坐不動，睡眠時選擇硬板床減輕脊柱壓力。囊腫部位出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大或影響肢體功能時，須立即就診排查腫瘤或感染。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲，觀察是否復(fù)發(fā)。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進組織修復(fù)。