胃下面肋骨兩側(cè)疼可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、膽囊炎、肋軟骨炎、胃潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、刺痛、脹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起,疼痛呈帶狀分布,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部熱敷緩解。
2、胃炎
慢性胃炎可能因幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,疼痛多伴隨反酸、噯氣。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊。
3、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可放射至肋骨下緣,常因膽結(jié)石阻塞引發(fā),伴有惡心、發(fā)熱。確診需超聲檢查,可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊,急性期需禁食并靜脈抗感染治療。
4、肋軟骨炎
肋軟骨局部無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致按壓痛,多與勞損或免疫力下降相關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合紅外線理療。
5、胃潰瘍
胃酸侵蝕黏膜深層形成潰瘍時(shí),疼痛具有節(jié)律性,餐后加重。需檢測(cè)幽門螺桿菌,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及油膩食物,戒煙限酒。疼痛發(fā)作時(shí)可暫禁食2-4小時(shí),用40℃左右熱水袋熱敷疼痛區(qū)域,注意觀察是否出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。