小孩摔倒后腦著地可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冷敷處理、限制活動、及時就醫(yī)等方式處理。摔倒后腦著地可能與撞擊力度大、地面硬度高、平衡能力差、防護(hù)不足、疾病因素等有關(guān)。
1、觀察精神狀態(tài)
摔倒后需立即觀察小孩是否出現(xiàn)哭鬧、嗜睡、嘔吐、意識模糊等異常表現(xiàn)。若小孩摔倒后能立即哭鬧且無其他癥狀，可能為輕度撞擊。若出現(xiàn)持續(xù)煩躁或反應(yīng)遲鈍，需警惕腦震蕩或顱內(nèi)損傷。家長應(yīng)保持冷靜，避免搖晃孩子，記錄異常癥狀出現(xiàn)時間。
2、檢查外傷
輕輕觸摸后腦部位檢查有無腫脹、淤血或開放性傷口。輕微頭皮血腫可表現(xiàn)為局部鼓包，伴有觸痛。若發(fā)現(xiàn)皮膚破損出血，用干凈紗布按壓止血。注意檢查耳鼻有無透明液體流出，該表現(xiàn)可能提示顱底骨折。檢查時應(yīng)避免反復(fù)觸碰受傷部位。
3、冷敷處理
對于無破損的皮下血腫，可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷能促進(jìn)血管收縮，減輕腫脹和疼痛。禁止直接使用冰塊接觸皮膚，防止凍傷。若小孩抗拒冷敷，可嘗試分散注意力后輕柔操作。冷敷后觀察腫脹是否繼續(xù)擴(kuò)大。
4、限制活動
受傷后24小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈跑跳或頭部晃動，減少看電視、玩手機(jī)等用眼活動。建議臥床休息時保持頭部略高于身體。睡眠時家長需定時檢查呼吸和面色，夜間可喚醒1-2次確認(rèn)意識狀態(tài)。學(xué)步期幼兒可使用防護(hù)頭盔預(yù)防二次磕碰。
5、及時就醫(yī)
若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、瞳孔不等大、肢體無力等癥狀，需立即送往急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血，或使用甘露醇注射液降低顱壓。對于開放性顱腦損傷，需緊急清創(chuàng)縫合，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素。住院期間需監(jiān)測生命體征變化。
日常需保持地面干燥整潔，家具邊角加裝防撞條，避免在樓梯、浴室等危險(xiǎn)區(qū)域玩耍。嬰幼兒乘坐推車需系好安全帶，學(xué)步期建議在爬行墊上活動。家長應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識，家中常備碘伏、無菌紗布等應(yīng)急物品。若小孩有頻繁跌倒史，建議兒科就診排查發(fā)育異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病。