高血糖可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、藥物治療、血糖監(jiān)測、壓力管理等方式降低血糖。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、長期壓力等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
控制碳水化合物攝入是降低血糖的關(guān)鍵,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,可多吃蔬菜如西藍(lán)花、菠菜及豆類。避免高糖飲料和加工食品,每日定時定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖水平。
2、增加運(yùn)動
規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車可提高胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動??棺栌?xùn)練如啞鈴練習(xí)能增加肌肉量,幫助更有效利用血糖。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化運(yùn)動方案。
3、藥物治療
二甲雙胍片可減少肝臟葡萄糖輸出并改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素分泌。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰島素嚴(yán)重缺乏患者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片可促進(jìn)尿糖排泄。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖有助于評估控糖效果,家用血糖儀操作簡便。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)不易察覺的高血糖或低血糖。記錄血糖值變化趨勢可為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)。
5、壓力管理
長期壓力會導(dǎo)致升糖激素分泌增加,冥想、深呼吸練習(xí)可降低應(yīng)激反應(yīng)。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平,建議每晚7-8小時高質(zhì)量睡眠。心理咨詢或支持小組可幫助緩解糖尿病相關(guān)焦慮。培養(yǎng)興趣愛好如園藝、音樂等能分散對疾病的過度關(guān)注。
除上述措施外,高血糖患者需戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)糖尿病相關(guān)損害。保持合理體重對改善胰島素抵抗尤為重要,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化減重計劃。隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖,與家人朋友分享控糖經(jīng)驗(yàn)可獲得更多社會支持。若血糖控制不理想或出現(xiàn)多飲多尿加重、體重下降等癥狀,應(yīng)及時至內(nèi)分泌科就診調(diào)整治療方案。