兒童反復(fù)高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可重復(fù)進(jìn)行物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給兒童喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用含糖飲料。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥可交替使用，間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄退熱效果及持續(xù)時(shí)間。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱曲線。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀。檢查口腔黏膜有無(wú)楊梅舌、手足是否腫脹，這些可能是川崎病的特征表現(xiàn)。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于判斷炎癥程度。疑似泌尿系感染需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，肺炎患兒可能需胸部X線檢查。嚴(yán)重病例可能需要住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和抗生素治療。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免油膩食物?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。每日保證12-14小時(shí)睡眠，體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)日?；顒?dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)使用電子體溫計(jì)正確測(cè)量腋溫，避免因測(cè)量誤差導(dǎo)致誤判。