拉屎帶血可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。排便出血通常與消化道或肛門疾病有關(guān)，需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？赡馨橛懈亻T瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂傷，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。建議增加膳食纖維攝入，使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變，表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血，血液可能與糞便混合。需通過腸鏡確診并切除息肉，防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便，伴隨腹痛、腹瀉。可能與免疫異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便，伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降。需通過腸鏡活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)便血時(shí)應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。建議每日攝入30克膳食纖維，飲用2000毫升水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。50歲以上人群建議定期做糞便隱血篩查，有家族史者需提前至40歲開始檢查。