拔智齒可能引發(fā)短期并發(fā)癥如術(shù)后出血、腫脹疼痛，或長(zhǎng)期影響如鄰牙松動(dòng)、下頜神經(jīng)損傷。智齒拔除的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)主要有創(chuàng)口感染、干槽癥、暫時(shí)性張口受限、鄰牙損傷、神經(jīng)感覺(jué)異常等。

1、創(chuàng)口感染

拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫、膿性分泌物或發(fā)熱。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素，配合氯己定含漱液清潔口腔。未及時(shí)處理可能發(fā)展為頜面部間隙感染。

2、干槽癥

術(shù)后3-5天發(fā)生的劇烈放射性疼痛，因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露。需醫(yī)生清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。吸煙、口腔衛(wèi)生差者發(fā)生概率較高。

3、張口受限

因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)咀嚼肌群反射性痙攣，通常持續(xù)1-2周?？赏ㄟ^(guò)熱敷和地塞米松片緩解，嚴(yán)重者需進(jìn)行頜間牽引。長(zhǎng)期未恢復(fù)需排查顳下頜關(guān)節(jié)損傷。

4、鄰牙損傷

尤其常見(jiàn)于阻生智齒拔除時(shí)，可能導(dǎo)致第二磨牙牙根吸收或牙周膜損傷。需通過(guò)牙片評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行鄰牙根管治療或牙周夾板固定。

5、神經(jīng)感覺(jué)異常

下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng)，術(shù)后可能出現(xiàn)唇部麻木或刺痛感。多數(shù)3-6個(gè)月自愈，嚴(yán)重者需服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，極少數(shù)需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹，選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯。48小時(shí)后可改用淡鹽水輕柔漱口，1周內(nèi)禁止吸煙飲酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口出血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血，應(yīng)立即復(fù)診?；謴?fù)期間建議補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)創(chuàng)面愈合，使用兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。