牙齦大量出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時(shí)配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日?？捎密浢浪p少摩擦刺激。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度者可能需牙周翻瓣手術(shù)。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能?？赡馨殡S皮膚淤青、傷口愈合緩慢?？赏ㄟ^(guò)增加柑橘類水果、深綠色蔬菜補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片或維生素K1注射液。

4、血液疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。常伴有鼻衄、皮下瘀斑等全身出血傾向。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫，輸注血小板等支持治療。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。不可自行停藥，避免血栓風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理牙縫。避免過(guò)燙、辛辣食物刺激牙齦。吸煙者需戒煙，糖尿病患者需控制血糖。若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，須立即到口腔科或血液科就診。孕婦及青少年出現(xiàn)該癥狀時(shí)更應(yīng)警惕，可能與激素變化或生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)。