痛風(fēng)急性發(fā)作時可局部涂抹非甾體抗炎藥凝膠或糖皮質(zhì)激素類軟膏緩解疼痛，常用藥物有雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍乳膏等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。
1、雙氯芬酸鈉凝膠
雙氯芬酸鈉凝膠屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期局部炎癥控制，每日涂抹2-3次于患處，皮膚破損處禁用?？赡芤鹌つw干燥或刺痛感，過敏體質(zhì)者慎用。
2、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏具有透皮吸收特性，能持續(xù)緩解痛風(fēng)石周圍炎癥反應(yīng)。貼敷于疼痛關(guān)節(jié)處12小時更換一次，避免接觸眼睛和黏膜。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹，需立即停用。
3、醋酸潑尼松龍乳膏
醋酸潑尼松龍乳膏為弱效糖皮質(zhì)激素，適用于嚴(yán)重紅腫的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。每日薄涂1-2次可減輕血管通透性，使用不超過1周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，糖尿病患慎用。
4、辣椒堿軟膏
辣椒堿軟膏通過耗竭P物質(zhì)緩解神經(jīng)性疼痛，對痛風(fēng)慢性期關(guān)節(jié)不適有幫助。初次使用可能有灼燒感，建議小面積試用。避免與熱敷同時使用，皮膚敏感者需稀釋后涂抹。
5、利多卡因凝膠
利多卡因凝膠通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)暫時緩解劇痛，適用于痛風(fēng)石破潰前的鎮(zhèn)痛。每日涂抹不超過3次，不可用于大面積皮膚。心臟病患者使用前需咨詢醫(yī)生，可能引起局部麻木感。
痛風(fēng)患者除藥物外需保持患肢抬高，每日飲水量超過2000毫升促進尿酸排泄，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。急性期可冷敷15-20分鐘減輕腫脹，慢性期建議穿戴寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)摩擦。定期監(jiān)測血尿酸水平，若每年發(fā)作超過2次需考慮降尿酸治療。關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)48小時不緩解或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時風(fēng)濕免疫科就診。