咽東西時食道堵塞感可通過調整進食方式、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式改善，可能與反流性食管炎、食管狹窄、食管腫瘤等因素有關。
1、調整進食方式
進食時細嚼慢咽，避免吞咽大塊食物。選擇軟質易消化的食物，如粥、面條等，減少辛辣刺激性食物攝入。餐后保持直立姿勢1-2小時，睡前3小時避免進食。
2、藥物治療
反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，多潘立酮片促進胃腸蠕動。食管痙攣可選用硝苯地平控釋片緩解平滑肌痙攣。
3、內鏡治療
食管狹窄可在內鏡下進行球囊擴張術或支架置入術。食管早癌可實施內鏡下黏膜剝離術。這些微創(chuàng)治療需由消化內科醫(yī)生評估后開展。
4、手術治療
巨大食管平滑肌瘤或進展期食管癌可能需要胸腔鏡食管切除術。賁門失弛緩癥可考慮腹腔鏡Heller肌切開術。手術方案需胸外科醫(yī)生根據病情制定。
5、病因檢查
建議進行胃鏡檢查明確食管黏膜狀況，必要時取活檢。食管鋇餐造影可觀察食管蠕動功能，食管測壓能評估括約肌壓力，24小時pH監(jiān)測幫助診斷胃食管反流。
日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，戒煙限酒。睡眠時抬高床頭15-20厘米，減少夜間反流。適當進行腹部按摩促進消化，避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)加重或出現消瘦、嘔血等表現，應及時就醫(yī)完善檢查。