飛蚊癥的治療方法主要有觀察隨訪、激光治療、玻璃體切除術(shù)等。飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起，可能伴隨閃光感或視野缺損等癥狀。
1、觀察隨訪
生理性飛蚊癥若無明顯視力影響可暫不處理。玻璃體后脫離導(dǎo)致的飛蚊現(xiàn)象可能隨時間推移逐漸減輕，建議每6-12個月進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測玻璃體視網(wǎng)膜狀態(tài)。日常避免過度用眼，減少強(qiáng)光刺激有助于緩解主觀不適感。
2、激光治療
YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于嚴(yán)重影響生活的致密混濁物。通過激光氣化玻璃體內(nèi)懸浮的膠原纖維團(tuán)塊，治療需排除視網(wǎng)膜裂孔等禁忌證。該操作可能伴隨短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險，術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
3、玻璃體切除術(shù)
頑固性飛蚊癥或合并視網(wǎng)膜病變時可采用微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)。通過切除混濁玻璃體并置換平衡鹽溶液，術(shù)后可能需使用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。該方式存在白內(nèi)障進(jìn)展、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥風(fēng)險，通常作為最后選擇。
4、藥物緩解
卵磷脂絡(luò)合碘片可促進(jìn)玻璃體混濁吸收，氨碘肽滴眼液能改善代謝異常引起的飛蚊癥狀。使用上述藥物需監(jiān)測甲狀腺功能，避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。藥物治療效果有限，更適用于輕度癥狀的輔助處理。
5、視覺訓(xùn)練
適應(yīng)性訓(xùn)練幫助大腦忽略漂浮物干擾，包括眼球運(yùn)動練習(xí)和對比敏感度訓(xùn)練。結(jié)合遮光眼鏡使用可降低視覺敏感度，適用于年輕患者或術(shù)后康復(fù)期。該方法需配合定期眼科評估，排除病理性進(jìn)展可能。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或頭部震動，高度近視者需每半年檢查眼底。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，控制血糖血壓可延緩玻璃體變性。若突然出現(xiàn)飛蚊增多伴閃光感應(yīng)立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜撕裂等急癥。日常使用防藍(lán)光眼鏡可能減輕視覺疲勞感。